Ludzkie koronawirusy - autor: Krzysztof Pyrć z Zakładu Mikrobiologii, Wydział Biochemii, Biofizyki i Biotechnologii, Uniwersytet Jagielloński, Kraków

Zastanawiasz się, jak wydać pracę doktorską, habilitacyjną lub monografię? Chcesz dokonać zmian w stylistyce i interpunkcji tekstu naukowego? Nic prostszego! Zaufaj Wydawnictwu Borgis – wydawcy renomowanych książek i czasopism medycznych. Zapewniamy przede wszystkim profesjonalne wsparcie w przygotowaniu pracy, opracowanie dokumentacji oraz druk pracy doktorskiej, magisterskiej, habilitacyjnej. Dzięki nam nie będziesz musiał zajmować się projektowaniem okładki oraz typografią książki.

Poniżej zamieściliśmy fragment artykułu. Informacja nt. dostępu do pełnej treści artykułu tutaj
© Borgis - Nowa Pediatria 3/2005, s. 96-99
Mieczysław Chmielik1, Beata Zając1, Anna Bielicka1, Aleksander Wasiutyński2
Guzy zatok przynosowych u dzieci w materiale Kliniki Otolaryngologii Dziecięcej Akademii Medycznej w Warszawie w latach 1990-2001
Tumors of paranasal sinuses in pediatric patients – material of Pediatric ENT Department in Warsaw during 1990-2001
1z Kliniki Otolaryngologii Dziecięcej Akademii Medycznej w Warszawie
Kierownik Kliniki: prof. dr hab. med. Mieczysław Chmielik
2z Zakładu Patomorfologii Wieku Rozwojowego Akademii Medycznej w Warszawie
Kierownik Zakładu: prof. dr hab. med. Aleksander Wasiutyński
Streszczenie
Cases of paranasal sinuses tumors in children diagnosed and treated in Pediatric ENT Department in Warsaw between 1990 and 2001 are reported in article. Paranasal sinuses tumors were diagnosed in 12 patients. Fibroma ossificans turned out to be the most common histological type of tumor (58%). Xantogranuloma, non-Hodgkin´s lymphoma, haemangioendothelioma were diagnosed in single cases. Clinical presentation, characteristic and surgical approach to these lesions are presented.
WSTĘP
Guzy zatok przynosowych występują w wieku dziecięcym bardzo rzadko. Pod względem budowy histologicznej wyróżniamy nowotwory pochodzenia nabłonkowego i nowotwory nienabłonkowe (mezenchymalne). Guzy nabłonkowe o charakterze łagodnym; brodawczaki i gruczolaki w obrębie zatok przynosowych u dzieci opisywane są sporadycznie. Nowotwory nabłonkowe złośliwe (raki, gruczolakoraki) praktycznie nie występują. Najczęstszymi guzami zatok przynosowych u dzieci są nowotwory pochodzenia nienabłonkowego, przy czym przeważają zmiany o charakterze łagodnym.
MATERIAŁ I METODA
Przedstawiony w pracy materiał opracowano retrospektywnie na podstawie danych z historii chorób leczenia szpitalnego oraz okresowych badań kontrolnych w Poliklinice. Badania histopatologiczne wykonano w Zakładzie Patomorfologii Wieku Rozwojowego AM w Warszawie.
WYNIKI I OMÓWIENIE
W latach 1990-2001 w Klinice Otolaryngologii Dziecięcej leczono z powodu guzów zatok przynosowych 12 pacjentów (6 dziewczynek i 6 chłopców) (tab. 1) w wieku od 1 miesiąca do 12 roku życia. W 4 przypadkach rozpoznano włókniaka kostniejącego (fibroma ossificans) (tab. 1 – pacjent nr 1, 2, 3, 4). Najczęściej współistniejącymi objawami była jednostronna niedrożność nosa, deformacja twarzy, krwawienia z nosa. U dwóch pacjentów guzy były bardzo rozległe, obejmowały zatoki przynosowe oraz podstawę i jamę czaszki. Pierwszy pacjent – nr 2 (G.Ch.) po usunięciu guza z zatoki szczękowej i sitowej został skierowany do dalszego etapu leczenia w Klinice Neurochirurgii CZD. U kolejnego pacjenta – nr 4 (K.P.) ze względu na rozległość guza i penetrację do jamy czaszki odstąpiono od radykalnego zabiegu chirurgicznego. Dalsze leczenie prowadzono w Oddziale Onkologii Instytutu Matki i Dziecka. W dwóch pozostałych przypadkach po leczeniu chirurgicznym nie obserwowano odrostu guza.
Tabela 1.
Pacjent
Płeć
Wiek
ObjawyLokalizacja guzaLeczenie operacyjneBadanie hist.-pat.Okres pooperacyjny - obserwacja
1. M.L.
 m.
9 lat
- ograniczenie drożności nosa
- krwawienie z nosa
- bóle głowy
prawa zatoka szczękowa i sitowaI - usunięcie guza - dojście operacyjne: m. Caldwella-Luca i ethmoidektomia zewnątrznosowa
II - reoperacja
Fibroma ossificans12 mies. po zabiegu - wznowa. Reoperacja. Bez wznowy w okresie 7 lat po reoperacji
2. G.Ch.
 m.
10 lat
- ograniczenie drożności nosa
- zaleganie wydzieliny w nosie
- deformacja bocznej ściany nosa
prawa zatoka szczękowa i sitowa, podstawa czaszkiUsunięcie guza - dojście operacyjne: m. Denkera i ethmoidektomia zewnątrznosowaFibroma ossificansPacjent skierowany do dalszego etapu leczenia w Klinice Neurochirurgii
3. N.M.
ż.
5 lat
- deformacja policzka
- asymetria ustawienia gałek ocznych
prawa zatoka szczękowaUsunięcie guza - dojście operacyjne m. Caldwella-LucaFibroma ossificansBez wznowy po upływie 6 lat od zabiegu
4. K.P.
m.
6 lat
- deformacja policzka i nosa
- wytrzeszcz gałki ocznej
- niedrożność nosa
- krwawienie z nosa
prawa zatoka szczękowa, sitowa, podstawa czaszki, oczodół, przednia jama czaszkiUsunięcie guza - dojście operacyjne: ethmoidektomia zewnątrznosowa i m. Caldwella-Luca (zabieg nieradykalny)Fibroma ossificansPacjent skierowany do dalszego leczenia w Oddziale Onkologii
5. W.K.
m.
1 msc.
- deformacja policzkaprawa zatoka szczękowaUsunięcie guza - dojście operacyjne: m. Caldwella-LucaFibromaBez wznowy 4 lata po zabiegu
6. M.U.
ż.
11 lat
- bóle głowy
- ostre zapalenie zatoki czołowej
- w wywiadzie
lewa zatoka czołowaUsunięcie guza - operacja osteoplastyczna zatoki czołowejOsteomaBez wznowy 5 lat po zabiegu
7. M.T.
ż.
12 lat
- bóle głowy
- nawracające zapalenia zatok
lewa zatoka czołowaUsunięcie guza - operacja osteoplastyczna zatoki czołowejOsteomaBez wznowy rok po zabiegu
8. K.W.
ż.
4 lata
- niedrożność lewej jamy nosa
- asymetria bocznej ściany nosa i policzka
lewa zatoka szczękowa i sitowaUsunięcie guza - dojście operacyjne: m. Caldwella-Luca i ethmoidektomia zewnątrznosowaTętniakowata torbiel kostnaBez wznowy 6 lat po zabiegu
9. M.D.
m.
7 msc.
- przypadkowe stwierdzenie guza w lewej jamie nosalewa zatoka szczękowa i jama nosaUsunięcie guza drogą wewnątrznosowąHemangioma capillareBez wznowy 9 lat po zabiegu
10. K.M.
ż.
2 lata
- krwawienie z lewej jamy nosa
- niedrożność lewej jamy nosa
lewa jama nosa i zatoka szczękowaUsunięcie guza drogą wewnątrznosową i m. Caldwell-LucaXantogranuloma juvenileBez wznowy 10 lat po zabiegu
11. S.W.
m.
10 lat
- nawracające zapalenie zatoklewa zatoka szczękowaI - usunięcie guza metodą endoskopową
II - reoperacja m. Caldwella-Luca
Hamartoma NaczyniowyBez wznowy rok po zabiegu
12. A.N.
 ż.
9 lat
- niedrożność prawej jamy nosaprawa zatoka szczękowa i jama nosaPobranie szerokiej biopsji drogą wewnątrznosową i m. Caldwella-LucaNon Hodgkin lymphomaLeczona w Klinice Onkologii i Hematologii

Powyżej zamieściliśmy fragment artykułu, do którego możesz uzyskać pełny dostęp.

Płatny dostęp do wszystkich zasobów Czytelni Medycznej

Aby uzyskać płatny dostęp do pełnej treści powyższego artykułu oraz WSZYSTKICH około 7000 artykułów Czytelni, należy wprowadzić kod:

Kod (cena 30 zł za 30 dni dostępu) mogą Państwo uzyskać, przechodząc na tę stronę.
Wprowadzając kod, akceptują Państwo treść Regulaminu oraz potwierdzają zapoznanie się z nim.

Piśmiennictwo
1. Bumpous J.M. et al: Non-Hodgkin´s lymphomas of the nose and paranasal sinuses in the pediatric population. Ann. Otol. Laryngol., 1994, 103, 294-300. 2. Chmielik M. i wsp.: Xantogranuloma juvenile zatoki szczękowej. Otolaryng. Pol., 1995, 48(6), 602-605. 3. Commis DJ. et al.: Fibrous dysplasia and ossifying fibroma of the paranasal sinuses. J. Laryngol. Otol., 1998, 112, 964-968. 4. Czecior E. i wsp.: Olbrzymi kostniak zatok przynosowych penetrujący do przedniego dołu czaszkowego. Otolaryng. Pol., 2000, 54(5), 591-593. 5. Ghanam H.B., Hady M.Z.: Aneurysmal bone cyst of the maxillary sinus. J. Laryngol. Otol., 1990, 104, 501-503. 6. Kheradvar A.: Juvenile xantogranuloma: concurrent involvement of skin and eye. Cornea 2001, 20(7), 760-762. 7. Marvel J.B. et al.: Ossifying fibroma of the mid-face and paranasal sinuses: Diagnostic and therapeutic considerations. Otolaryng. Head Neck Surg., 1991, 104(6), 803-807. 8. Narożny W. i wsp.: Kostniak zatoki szczękowej. Otolaryngol. Pol., 2000, 54(5), 587-589. 9. Portier F. et al.: Aneurysmal bone cyst in the sphenoid bone: treatment with minimally invasive surgery. Ann. Otol. Rhinol. Laryngol., 2001, 110, 331-334. 10. Rampini P.M. et al.: Isolated cervical juvenile xantogranuloma in childhood. Spine 2001, 25(12), 1392-1395. 11. Saito K. et al.: Benign fibroosseous lesions involving the skull base, paranasal sinuses, and nasal cavity. J. Neurosurg., 1998, 88, 1116-1119. 12. Smith M.E., Calcaterra T.: Frontal sinus osteoma. Ann. Otol. Rhinol. Laryngol., 1989, 98, 896-900. 13. Vaidya A.M. et al.: Juvenile aggresive ossifying fibroma presenting as an ethmoid sinus mucocele. Otolaryngol. Head Neck Surg., 1998, 119(6), 665-668. 14. Wenig B.M. et al.: Aggressive Psammomatoid Ossifying Fibromas of Sinonasal Region. Cancer 1995, 76(7), 1155-1164. 15. Wolner N. et al.: Primary Nasal-Paranasal oropharyngeal Lymphoma in the Pediatric Age Group. Cancer 1990, 65, 1438-1443. 16. Young-Chul Ch. et al.: Ossifying fibroma arising in the right ethmoid sinus and nasal cavity. Int. J. Ped. Otorhinolaryngol., 2000, 54, 159-162.
Nowa Pediatria 3/2005
Strona internetowa czasopisma Nowa Pediatria