Ponad 7000 publikacji medycznych!
Statystyki za 2021 rok:
odsłony: 8 805 378
Artykuły w Czytelni Medycznej o SARS-CoV-2/Covid-19

Poniżej zamieściliśmy fragment artykułu. Informacja nt. dostępu do pełnej treści artykułu tutaj
© Borgis - Postępy Fitoterapii 2/2006, s. 105-
*Bogdan Kędzia1, Jerzy Alkiewicz2
Interakcje pomiędzy lekami roślinnymi stosowanymi w inhalacjach a lekami syntetycznymi stosowanymi doustnie*
Interactions between plant medicines used in inhalations and synthetic ones administered orally
1Instytut Roślin i Przetworów Zielarskich w PoznaniuDyrektor Instytutu: dr hab. n. med. Przemysław M. Mrozikiewicz
2Klinika Pneumonologii, Alergologii i Immunologii Akademii Medycznej w Poznaniu
Kierownik Kliniki: prof. dr hab. n. med. Anna Bręborowicz
Summary
Sick people, inhaled with plant medicines, often take synthetic medicines orally. It causes the threat of interactions between them. In this description some examples of this kind of activities were given. For example, there are interactions when the following substances are given simultaneously: ephedrine and theophylline, ammonium glycyrrhizate and prednizolon, tea tree oil and diazepam, garlic chloroform concentrate and warfarin or paracetamol. Interactions can lead to the decrease in efficiency of given medicine activity. They can also cause dangerous therapeutic complications.
Interakcje pomiędzy lekami roślinnymi i syntetycznymi sygnalizowane są od kilkunastu lat. Jednak w ostatnich pięciu latach na skutek wielu publikacji na ten temat zagadnienie to urosło do rangi problemu. Oto niektóre przykłady takich interakcji: preparaty z czosnku ( Allium sativum) powodują wzrost aktywności warfaryny co grozi krwotokami pooperacyjnymi na skutek zmniejszenia agregacji płytek krwi; preparaty z miłorzębu ( Gingko biloba) w połączeniu z aspiryną mogą powodować krwiaki przedniej komory oka, a z paracetamolem krwiaki ponadtwardówkowe; preparaty z żeń-szenia ( Panax ginseng) i fenelzyna powodują ból głowy, drżenie i stany pobudzenia maniakalnego; preparaty z lukrecji ( Glycyrrhiza glabra) podwyższają w surowicy krwi poziom podawanego prednizolonu; preparaty z babki jajowatej ( Plantago ovata) obniżają poziom litu w surowicy krwi; preparaty z dziurawca ( Hypericum perforatum) mogą wraz z sertraliną dawać objawy serotoninowe, a podawane łącznie z cyklosporyną obniżają jej poziom w surowicy krwi grożąc odrzuceniem przeszczepu (1-8).
W związku z powyższym istnieje możliwość powstania interakcji pomiędzy lekami roślinnymi stosowanymi w postaci inhalacji i lekami syntetycznymi równocześnie podawanymi drogą doustną. Celem pracy było przeanalizowanie takich możliwości.
W terapii inhalacyjnej leki roślinne wykorzystywane są dość często. Ilustruje to rycina 1. Przykłady składów recepturowych leków roślinnych podawanych w postaci inhalacji (9) przedstawiono na rycinie 2.
1. Leki znoszące skurcz oskrzeli
Efedryna
Teofilina
2. Leki usprawniające transport rzęskowy
Glicyryzynian amonu
Olejek anyżowy ( Aetheroleum Anisi)
Olejek z kopru włoskiego ( Aetheroleum Foeniculi)
3. Leki o działaniu przeciwzapalnym i przeciwdrobno-
ustrojowym
Olejek miętowy ( Aetheroleum Menthae piperitae)
Olejek szałwiowy ( Aetheroleum Salviae)
Olejek sosnowy ( Aetheroleum Pini)
Olejek eukaliptusowy ( Aetheroleum Eucalypti)
Olejek goździkowy ( Aetheroleum Caryophylli)
Mentol
Tymol
Kamfora
Eugenol
Olejek z drzewa herbacianego
( Aetheroleum Melaleucae alternifoliae)
Koncentrat chloroformowy z Allium sativum
Ryc. 1. Leki roślinne podawane w postaci inhalacyjnej.
1. Ephedrinum hydrochloricum 0,02
Aqua pro injectione ad 100,0
Dawkowanie: 5-15 ml (1-3 mg efedryny)
2. Aetheroleum Cinnamomi 1,0
Aetheroleum Salviae 1,0
Aetheroleum Eucalypti 1,0
Azulani 50,0
Roztwór wypełniający: Aqua pro injectione
Dawkowanie: 2 ml roztworu podstawowego + 18 ml roztworu wypełniającego (20 mg preparatu olejkowego)
Ryc. 2. Przykłady inhalacyjnych leków roślinnych.
Badania własne oraz dane piśmiennictwa wskazują, że wśród leków roślinnych znoszących skurcz oskrzeli, które podawane są w inhalacjach, interakcje mogą wystąpić w przypadku efedryny i doustnie podawanej teofiliny (ryc. 3) oraz teofiliny i doustnie podawanego salbutamolu (10) (ryc. 4).
L-Efedryna
Fenyloalkiloamina – alkaloid występujący
w roślinach z rodzaju Ephedra
Lek podawany doustnie (monitorowany): teofilina *
Objawy interakcji:
1. Częstoskurcz (tętno powyżej 100/min)
2. Gwałtowny wzrost ciśnienia tętniczego
3. Objawy lękowe
*Lek roślinny znoszący skurcz oskrzeli (badania własne)
Ryc. 3. Interakcja pomiędzy L-efedryną podawaną w inhalacjach i teofiliną podawaną doustnie.
Teofilina
Akaloid purynowy występujący
w liściach herbaty Camelia sinensis
Lek podawany doustnie: albuterol ( salbutamol)*
Objawy interakcji:
1. Obniżenie efektu rozkurczu oskrzeli
2. Szybka eliminacja teofiliny z surowicy krwi
*β2-mimetyk stosowany w stanach skurczowych oskrzeli (Amital i wsp. 10)
Ryc. 4. Interakcja pomiędzy teofiliną podawaną w inhalacjach i salbutamolem podawanym doustnie.
Z leków roślinnych usprawniających transport rzęskowy, które podawane są w inhalacjach, interakcję odnotowano w przypadku doustnie podawanego prednizolonu (11) (ryc. 5).
Glicyryzynian amonu
Sól amonowa kwasu glicyryzynowego
(glicyryzyny) wystepującego
w Glycyrrhiza glabra
Lek podawany doustnie: prednizolon *
Objawy interakcji:
1. Zwolnienie wydalania leku z organizmu, co może prowadzić do powstania toksycznego poziomu leku w surowicy krwi
*Glikokortykosteroid o działaniu przeciwzapalnym i przeciwalergicznym (Chen i wsp., poz. 11)
Ryc. 5. Interakcja pomiędzy glicyryzynianem amonu podawanym inhalacyjnie z prednizolonem podawanym doustnie.

Powyżej zamieściliśmy fragment artykułu, do którego możesz uzyskać pełny dostęp.
Mam kod dostępu
  • Aby uzyskać płatny dostęp do pełnej treści powyższego artykułu albo wszystkich artykułów (w zależności od wybranej opcji), należy wprowadzić kod.
  • Wprowadzając kod, akceptują Państwo treść Regulaminu oraz potwierdzają zapoznanie się z nim.
  • Aby kupić kod proszę skorzystać z jednej z poniższych opcji.

Opcja #1

19

Wybieram
  • dostęp do tego artykułu
  • dostęp na 7 dni

uzyskany kod musi być wprowadzony na stronie artykułu, do którego został wykupiony

Opcja #2

49

Wybieram
  • dostęp do tego i pozostałych ponad 7000 artykułów
  • dostęp na 30 dni
  • najpopularniejsza opcja

Opcja #3

119

Wybieram
  • dostęp do tego i pozostałych ponad 7000 artykułów
  • dostęp na 90 dni
  • oszczędzasz 28 zł
Piśmiennictwo
1. Fugh-Berman A.: Herba-drug interactions. Lancet 2000, 355, 134. 2. Kuhn M.A.: Herbal remedies: drug-herb interactions. Critical Care Nurse 2002, 22, 22. 3. Ernast E.: Herb-drug interactions – an update. Perfusion 2003, 16, 175. 4. Williamson E.M.: Drug interactions between herbal and prescription medicines. Drug Safety 2003, 26, 1075. 5. Blumenthal M.: Interactions between herbs and conventional drugs: introductory considerations. Herbal. Gram. 2000, 49, 52. 6. Miller L.G.: Herbal medicinals. Arch. Intern. Med. 1998, 9, 2200. 7. Barnes J., Anderson L.A., Phillipson J.D.: (10) Herbal interactions. Pharm. J. 2003, 270, 118. 8. Izzo A.A., Ernst E.: Interactions between herbal medicines and prescribed drugs. Drugs 2001, 61, 2163. 9. Alkiewicz J. (Red.): Leczenie inhalacyjne i rehabilitacja układu oddechowego u dzieci i dorosłych. Wyd. Volumed, Wrocław 1995. 10. Amitai Y., Glustein J., Godfrey S.: Enhancement of theophylline clearance by oral albuterol. Chest 1992, 102, 786. 11. Chen M.F., Shimada F., Kato H. i wsp.: Effect of oral administration of glycyrrhizin on the pharmacokinetics of prednisolone. Endocrinol. Jpn. 1991, 38, 167. 12. Tyagi A., Delanty N.: Herbal remedies, dietary supplements, and seizures. Epilepsia 2003, 44, 228. 13. Zhu M., Wong P.Y.K., Li R.C.: Effect of oral administration of fennel ( Foeniculum vulgare) on ciprofloxacin absorption and disposition in the rat. J. Pharm. Pharmacol. 1999, 51, 1391. 14. Ernst E., Pittler M.H.: Risks associated with herbal medicinal products. Wied. Med. Wschr. 2002, 152, 183. 15. Sabar R., Kaye A.D., Frost E.A.M.: Perioperative considerations for the patient on herbal medicines. M. E. J. Anesth. 2001, 16, 287. 16. Pinn G.: Adverse effects associated with herbal medicine. Australian Family Physician 2001, 30, 1070. 17. Yamada K., Ina H., Mimaki Y. i wsp.: Effects of plant-derived essential oils on plasma ACTH level in experimental menopausal rats. International Congress and 49th Annuał Meeting of the Society for Medicinal Plant Research, Erlangen (RFN) 2001, 137. 18. Yamada K., Mimaki Y., Sashida Y.: Anticonvulsive effects of inhaling lavender oil vapour. Biol. Pharm. Bull. 1994, 17, 359.
otrzymano: 2006-06-03
zaakceptowano do druku: 2006-06-22

Adres do korespondencji:
*Bogdan Kędzia
Instytut Roślin i Przetworów Zielarskich
ul. Libelta 27, 61-707 Poznań
tel.: (61) 665-95-40, fax: (61) 665-95-51
e-mail: bognao@go2.pl

Postępy Fitoterapii 2/2006
Strona internetowa czasopisma Postępy Fitoterapii