Ponad 7000 publikacji medycznych!
Statystyki za 2021 rok:
odsłony: 8 805 378
Artykuły w Czytelni Medycznej o SARS-CoV-2/Covid-19

Poniżej zamieściliśmy fragment artykułu. Informacja nt. dostępu do pełnej treści artykułu
© Borgis - Nowa Medycyna 1/2023, s. 16-24 | DOI: 10.25121/NM.2023.30.1.16
*Radzisław Trzciński
Proponowany algorytm leczenia popromiennego zapalenia odbytnicy uwzględniający polskie realia
Jan Kochanowski University in Kielce, Branch in Piotrków Trybunalski,
Collegium Medicum, Piotrków Trybunalski
Jan Kochanowski University in Kielce, Branch in Piotrków Trybunalski,
Collegium Medicum, Piotrków Trybunalski
Streszczenie
Przewlekłe popromienne zapalenie błony śluzowej odbytnicy (PPZO) jest powikłaniem radioterapii przeprowadzanej z powodu nowotworów narządów zlokalizowanych w obrębie miednicy (m.in. gruczoł krokowy, trzon i szyjka macicy). Stopień nasilenia dolegliwości klinicznych ze strony odbytnicy ocenia się według skali chorobowości późnej po napromienianiu zaproponowanej przez RTOG/EORTC (Radiation Therapy Oncology Group/European Organisation for Research and Treatment of Cancer Score for late radiation proctitis). Z kolei, badanie endoskopowe pozwala na ocenę makroskopową zmian popromiennych w obrębie błony śluzowej. Etiologia PPZO nie jest w pełni poznana, dlatego podejmowane leczenie zarówno farmakologiczne, jak i zabiegowe jest jedynie objawowe, a nie przyczynowe. W pracy przedstawiono metody leczenia PPZO i zaproponowano algorytm postępowania terapeutycznego u pacjentów z PPZO.
Summary
Chronic radiation proctitis (CRP) is a complication of radiotherapy for pelvic malignancies (e.g. prostate, endometrial and cervical cancers). The severity of rectal clinical symptoms is graded based on the Radiation Therapy Oncology Group/European Organization for Research and Treatment of Cancer Score for late radiation proctitis (RTOG/EORTC). Endoscopy, on the other hand, allows for macroscopic assessment of radiation-induced mucosal damage. The aetiology of chronic radiation proctitis is not fully understood, therefore symptomatic rather than causal pharmacological and surgical treatment is only used. The paper presents the available treatment options and proposes a therapeutic algorithm for chronic radiation proctitis.
Słowa kluczowe: objawy, leczenie.




Powyżej zamieściliśmy fragment artykułu, do którego możesz uzyskać pełny dostęp.
Mam kod dostępu
  • Aby uzyskać płatny dostęp do pełnej treści powyższego artykułu albo wszystkich artykułów (w zależności od wybranej opcji), należy wprowadzić kod.
  • Wprowadzając kod, akceptują Państwo treść Regulaminu oraz potwierdzają zapoznanie się z nim.
  • Aby kupić kod proszę skorzystać z jednej z poniższych opcji.

Opcja #1

24

Wybieram
  • dostęp do tego artykułu
  • dostęp na 7 dni

uzyskany kod musi być wprowadzony na stronie artykułu, do którego został wykupiony

Opcja #2

59

Wybieram
  • dostęp do tego i pozostałych ponad 7000 artykułów
  • dostęp na 30 dni
  • najpopularniejsza opcja

Opcja #3

119

Wybieram
  • dostęp do tego i pozostałych ponad 7000 artykułów
  • dostęp na 90 dni
  • oszczędzasz 28 zł
Piśmiennictwo
1. Trzciński R: Patologia Kliniczna Przewlekłego Popromiennego Zapalenia Odbytnicy. Uniwersytet Medyczny, Łódź 2016.
2. Trzcinski R, Mik M, Dziki L, Dziki A: Proctological Diseases in Surgical Practice. IntechOpen 2018; http://dx.doi.org/10.5772/intechopen.71454. Chapter 6 ? Radiation Proctitis: 105-117.
3. Bielecki K: Popromienne zapalenie błony śluzowej odbytnicy (PZBSO). Nowa Medycyna 2014; 3: 99-106.
4. Gilinsky NH, Burns DG, Barbezat GO et al.: The natural history of radiation-induced proctosigmoiditis: an analysis of 88 patients. Q J Med, New Series LII 1983 (Winter); 205: 40-53.
5. Dziki A, Krzych ŁJ (red. nauk.): Pomocy! Krwotok! Od teorii do praktyki klinicznej. Via Medica, Gdańsk 2015.
6. Trzcinski R, Dziki A, Brys M et al.: Expression of vascular endothelial growth factor and its correlation with clinical symptoms and endoscopic findings in patients with chronic radiation proctitis. Colorectal Dis 2017; 20: 321-330. 7. Weiner JP, Wong AT, Schwartz D et al.: Endoscopic and non-endoscopic approaches for the management of radiation-induced rectal bleeding. World J Gastroenterol 2016; 22(31): 6972-6986. 8. Mallick S, Madan R, Julka PK et al.: Radiation Induced Cystitis and Proctitis ? Prediction, Assessment and Management. APJCP 2015; 16: 5589-5594. 9. Huang EY, Lin H, Wang ChJ et al.: Impact of treatment time-related factors on prognoses and radiation proctitis after definitive chemoradiotherapy for cervical cancer. Cancer Med 2016; 5(9): 2205-2212. 10. Pita I, Bastos P, Dinis-Ribeiro M: Pelvic Catastrophe after Elastic Band Ligation in an Irradiated Rectum. GE Port J Gastroenterol 2018; 25: 42-46. 11. Bidziński M (red. nauk.): Nowotwory Trzonu Macicy. CMKP, Warszawa 2011. 12. Zhong QH, Liu ZhZh, Yuan ZH et al.: Efficacy and complications of argon plasma coagulation for hemorrhagic chronic radiation proctitis. World J Gastroenterol 2019; 25(13): 1618-1627. 13. Paquette IM, Vogel JD, Abbas MA et al.: The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Treatment of Chronic Radiation Proctitis. Dis Colon Rectum 2018; 61: 1135-1140. 14. Dahiya DS, Kichloo A, Tuma F et al.: Radiation Proctitis and Management Strategies. Clin Endosc 2022; 55: 22-32. 15. Nasierowska-Guttmejer A: Zmiany w błonie śluzowej przewodu pokarmowego wywołane radio- i chemioterapia nowotworów. OncoReview 2012; 2: 39-44. 16. Andreyev J: Gastrointestinal symptoms after pelvic radiotherapy: a new understanding to improve management of symptomatic patients. Lancet Oncol 2007; 8: 1007-1017. 17. Jang H, Kwak SY, Park S et al.: Pravastatin Alleviates Radiation Proctitis by Regulating Thrombomodulin in Irradiated Endothelial Cells. Int J Med Sci 2020; 21: 1897. 18. O’Brien PC: Radiation injury of the rectum. Radiother Oncol 2001; 60: 1-14. 19. Leiper K, Morris AI: Treatment of radiation proctitis. Clin Oncol 2007; 19: 724-729. 20. Costa DA, Amaro CE, Nunes A et al.: Hyperbaric oxygen therapy as a complementary treatment for radiation proctitis: Useless or useful? ? A literature review. World J Gastroenterol 2021; 27: 4413-4428. 21. Vanneste BGL, De Voorde LV, de Ridder RJ et al.: Chronic radiation proctitis: tricks to prevent and treat. Int J Colorectal Dis 2015; 30: 1293-1303. 22. Andreyev HJN, Benton BE, Lalji A et al.: Algorithm-based management of patients with gastrointestinal symptoms in patients after pelvic radiation treatment (ORBIT): a randomised controlled trial. Lancet 2013; 382: 2084-2092. 23. Dziki Ł, Kujawski R, Mik M et al.: Formalin therapy for hemorrhagic radiation proctitis. Pharmacol Rep 2015; 67: 896-900. 24. Krol R, Smeenk RJ, van Lin ENJT et al.: Systematic review: anal and rectal changes after radiotherapy for prostate cancer. Int J Colorectal Dis 2014; 29: 273-283. 25. Andreyev HJN, Davidson SE, Gillespie C et al.: Practice guidance on the management of acute and chronic gastrointestinal problems arising as a result of treatment for cancer. Gut 2012; 61: 179-192. 26. Kim TG, Huh SJ, Park W: Endoscopic findings of rectal mucosal damage after pelvic radiotherapy for cervical carcinoma: correlation of rectal mucosal damage with radiation dose and clinical symptoms. Radiat Oncol J 2013; 31: 81-87. 27. Wachter S, Gerstner N, Goldner G et al.: Endoscopic scoring of late rectal mucosal damage after conformal radiotherapy for prostatic carcinoma. Radiother Oncol 2000; 54: 11-19. 28. Mahmood S, Bollipo S, Steele S et al.: It’s All the RAVE: Time to Give up on the „Chronic Radiation Proctitis” Misnomer. Commentaries. Gastroenterol 2021; 160: 635-638. 29. Kennedy GD, Heise CP: Radiation colitis and proctitis. Clin Colon Rectal Surg 2007; 20: 64-72. 30. McElvanna K, Wilson A, Irwin T: Sucralfate paste enema: a new method of topical treatment for haemorrhagic radiation proctitis. Colorectal Dis 2014; 16: 281-284. 31. Denton AS, Andreyev HJN, Forbes A et al.: Systematic review for non-surgical interventions for the management of late radiation proctitis. Br J Cancer 2002; 87: 134-143. 32. Cullen SN, Frenz M, Mee A: Treatment of haemorrhagic radiation-induced proctopathy using small volume topical formalin instillation. Aliment Pharmacol Ther 2006; 23: 1575-1579. 33. Zheng YM, He XX, Xia HHX et al.: Multi-donor multi-course faecal microbiota transplantation relieves the symptoms of chronic hemorrhagic radiation proctitis. Medicine 2020; 99: 39. 34. Chruscielewska-Kiliszek MR, Rupinski M, Kraszewska E et al.: The protective role of antiplatelet treatment against ulcer formation due to argon plasma coagulation in patients treated for chronic radiation proctitis. Colorectal Dis 2014; 16: 293-297. 35. Hopkins JC, Wood JJ, Gilbert H et al.: Trans-anal rectoscopic ball diathermy (TARD) for radiotherapy-induced haemorrhagic telangiectasia: a safe and effective treatment. Colorectal Dis 2013; 15: 566-568. 36. Rustagi T, Corbett FS, Mashimo H: Treatment of chronic radiation proctopathy with radiofrequency ablation (with video). Gastrointest Endosc 2015; 81: 428-436. 37. Haas EM, Bailey HR, Farragher I: Application of 10 percent formalin for the treatment of radiation-induced hemorrhagic proctitis. Dis Colon Rectum 2006; 50: 213-217. 38. De Parades V, Etienney I, Bauer P et al.: Formalin application in the treatment of chronic radiation-induced hemorrhagic proctitis ? an effective but not risk-free procedure: a prospective study of 33 patients. Dis Colon Rectum 2005; 48: 1535-1541. 39. Ismail MA, Qureshi MA: Formalin dab for haemorrhagic radiation proctitis. Ann R Coll Surg Engl 2002; 84: 263-264. 40. Pui WCh, Chieng TH, Siow SzL et al.: A Randomized Controlled Trial of Novel Treatment for Hemorrhagic Radaition Proctitis. Asian Pac J Cancer Prev 2020; 21: 2927-2934. 41. Pattarajierapan S, Amornwichet N, Khomvila S: Rectal irrigation as rescue therapy for refractory and severe hemorrhagic radiation proctitis: A case report. Clin Case Rep 2021; 9: e04985. 42. Laranjo A, Carvalho M, Rei A, Veloso N, Medeiros I: The Effect of Hyperbaric Oxygen Therapy on Rectal Ulcers after Argon Plasma Coagulation. GE Port J Gastroenterol 2021; 28: 288-291. 43. Yoshimizu S, Chino A, Miyamoto Y et al.: Efficacy of hyperbaric oxygen therapy in patients with radiaotion-induced rectal ulcers: report of five cases. Dig Endosc 2017; 29: 718-722. 44. Yuan ZX, Qin QY, Zhu MM et al.: Diverting colostomy is an effective and reversible option for severe hemorrhagic radiation proctopathy. World J Gastroenterol 2020; 26(8): 850-864. 45. Ayerdi J, Moinuddeen K, Loving A et al.: Diverting loop colostomy for the treatment of refractory gastrointestinal bleeding secondary to radiation proctitis. Mil Med 2001;166: 1091-1093. 46. Dahiya DS, Kichloo A, Tuma F et al.: Radiation Proctitis and Management Strategies. Clin Endosc 2022; 55: 22-32.
otrzymano: 2023-01-25
zaakceptowano do druku: 2023-02-15

Adres do korespondencji:
*Radzisław Trzciński
Filia Uniwersytetu Jana Kochanowskiego w Kielcach Collegium Medicum
ul. Juliusza Słowackiego 114/118, 97-300 Piotrków Trybunalski
tel.: 697-407-585
trzcinskir@wp.pl

Nowa Medycyna 1/2023
Strona internetowa czasopisma Nowa Medycyna

Pozostałe artykuły z numeru 1/2023: