Ponad 7000 publikacji medycznych!
Statystyki za 2021 rok:
odsłony: 8 805 378
Artykuły w Czytelni Medycznej o SARS-CoV-2/Covid-19

Poniżej zamieściliśmy fragment artykułu. Informacja nt. dostępu do pełnej treści artykułu
© Borgis - Nowa Pediatria 1/2020, s. 12-13 | DOI: 10.25121/NP.2020.24.1.12
*Karolina Kołakowska
Skuteczność profilaktycznych szczepień przeciwko ospie wietrznej
Effectiveness of preventive vaccinations against chickenpox
Oddział Pediatrii, Szpital Świętej Anny w Piasecznie, EMC Instytut Medyczny S.A.
Kierownik Oddziału: lek. Anna Wolniewicz
Summary
Chickenpox is one of the most common and most contagious childhood diseases in Poland. Despite the introduction of chickenpox vaccination, approximately 200,000 cases are reported in Poland every year. The incubation period is 10-21 days. Varicella is manifested by a fever and a characteristic rash. Despite widespread public opinion about the safe course of the disease, severe complications such as meningitis and encephalitis are observed. In the US, since the introduction of universal vaccination, the incidence and hospitalization because of chickenpox has dropped dramatically. In Poland, despite the introduction of recommended vaccinations, the number of cases has recently increased.



Ospa wietrzna
Ospa wietrzna (łac. varicella; ang. varicella, chickenpox) jest obecnie jedną z najczęstszych i najbardziej zakaźnych chorób wieku dziecięcego. Mimo wprowadzenia szczepienia przeciwko ospie wietrznej, co roku w Polsce odnotowuje się ok. 200 000 przypadków zachorowań (1).
Epidemiologia
Wirus ospy wietrznej i półpaśca (ang. varicella zoster virus) należy do rodziny Herpesviridae. Przenosi się drogą kontaktu bezpośredniego, powietrzną i kropelkową. Wrotami zakażenia są górne drogi oddechowe. Okres wylęgania ospy wietrznej wynosi 10-21 dni. Okres zakaźności wynosi 2 dni przed pojawieniem się zmian skórnych i trwa do czasu przyschnięcia wszystkich wykwitów (5-7 dni). Ryzyko zachorowania po bezpośrednim kontakcie z chorym wynosi 80-90%. Po przechorowaniu ospy wietrznej organizm człowieka wytwarza trwałą odporność, wirus pozostaje jednak w stanie utajenia w przykręgowych zwojach nerwowych i najczęściej pod wpływem osłabienia odporności dochodzi do jego aktywacji i w konsekwencji do zachorowania na półpasiec. Ryzyko wystąpienia półpaśca u osoby, która chorowała na ospę, wynosi 8-16%, dotyczy głównie dorosłych. W grupie pacjentów pediatrycznych półpasiec stwierdza się głównie u dzieci, które przechorowały ospę w wieku niemowlęcym (2).
Objawy kliniczne
Ospa wietrzna u dzieci zaczyna się od wysokiej gorączki i wysypki, przeważnie bez objawów prodromalnych. U nastolatków i dorosłych na 1-2 dni przed pojawieniem się wysypki obserwuje się bóle głowy, brzucha i mięśni. Czasami przed wystąpieniem charakterystycznej dla ospy wysypki obserwuje się tzw. rush – płoniczopodobną, szybko ustępującą, żywoczerwoną wysypkę.
Wysiewy wysypki przebiegają przeważnie z gorączką i trwają 4-6 dni, dlatego zmiany są wielopostaciowe, począwszy od plamek, grudek, przez pęcherzyki (płyn surowiczy jest wysoce zakaźny), po strupki. Pierwsze pęcherzyki pojawiają się przeważnie na tułowiu, skórze głowy i twarzy, a następnie na kończynach. Charakterystyczny wygląd oraz umiejscowienie zmian skórnych może stanowić podstawę do rozpoznania ospy wietrznej.
Leczenie
Głównym leczeniem ospy wietrznej jest leczenie objawowe. Przeciwgorączkowo należy podawać paracetamol. Według doniesień z lat 90. ubiegłego wieku stosowanie ibuprofenu zwiększa ryzyko nadkażenia skóry paciorkowcem grupy A (3).
Istotne jest również prawidłowe nawodnienie organizmu oraz leczenie przeciwświądowe – leki przeciwhistaminowe I generacji.

Powyżej zamieściliśmy fragment artykułu, do którego możesz uzyskać pełny dostęp.
Mam kod dostępu
  • Aby uzyskać płatny dostęp do pełnej treści powyższego artykułu albo wszystkich artykułów (w zależności od wybranej opcji), należy wprowadzić kod.
  • Wprowadzając kod, akceptują Państwo treść Regulaminu oraz potwierdzają zapoznanie się z nim.
  • Aby kupić kod proszę skorzystać z jednej z poniższych opcji.

Opcja #1

24

Wybieram
  • dostęp do tego artykułu
  • dostęp na 7 dni

uzyskany kod musi być wprowadzony na stronie artykułu, do którego został wykupiony

Opcja #2

59

Wybieram
  • dostęp do tego i pozostałych ponad 7000 artykułów
  • dostęp na 30 dni
  • najpopularniejsza opcja

Opcja #3

119

Wybieram
  • dostęp do tego i pozostałych ponad 7000 artykułów
  • dostęp na 90 dni
  • oszczędzasz 28 zł
Piśmiennictwo
1. szczepienia.pzh.gov.pl/.
2. American Academy of Pediatric: www.healthychildren.org.
3. Mikaeloff Y, Kezouh A, Suissa S: Nonsteroidal anti-inflammatory drug use and the risk of severe skin and soft tissue complication in patients with varicella or zoster disease. Br J Clin Pharmacol 2008; 65(2): 203-209.
4. Duszczyk E, Talarek E, Marczyńska M: Ospa wietrzna, powikłania, profilaktyka. Zakażenia, 2011; 11(2): 136-140.
5. cdc.gov/chickenpox.
6. Meldunki epidemiologiczne lata 2000-2019. Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego, PZH Warszawa; http://www.pzh.gov.pl/oldpage/.
7. ECDC Public health guidance on varicella vaccination in the European Union; ecdc.europa.eu.
otrzymano: 2020-02-26
zaakceptowano do druku: 2020-03-06

Adres do korespondencji:
*Karolina Kołakowska
Oddział Pediatrii Szpital św. Anny w Piasecznie
ul. Mickiewicza 39, 05-500 Piaseczno
tel.: +48 727-600-315
karolina.kolakowska89@gmail.com

Nowa Pediatria 1/2020
Strona internetowa czasopisma Nowa Pediatria