Ponad 7000 publikacji medycznych!
Statystyki za 2021 rok:
odsłony: 8 805 378
Artykuły w Czytelni Medycznej o SARS-CoV-2/Covid-19

Poniżej zamieściliśmy fragment artykułu. Informacja nt. dostępu do pełnej treści artykułu
© Borgis - Postępy Fitoterapii 4/2021, s. 265-268 | DOI: 10.25121/PF.2021.22.4.265
*Krzysztof Błecha
Zespół policystycznych jajników – możliwości fitoterapii
Centrum Ziołolecznictwa Ojca Grzegorza Sroki w Żywcu
Dyrektor Centrum: lek. med. Krzysztof Błecha



Wstęp
Zespół policystycznych jajników (ang. polycystic ovary syndrome – PCOS) to schorzenie o złożonej etiologii. Wpływa zarówno na zdolności reprodukcyjne, jak i na zaburzenia metaboliczne. Dotyczyć może nawet 15% kobiet w wieku rozrodczym (1). W diagnostyce choroby ważne jest m.in. ustalenie stężenia androgenów. W przypadku wykluczenia innych schorzeń endokrynologicznych (wrodzony przerost nadnerczy, hiperprolaktynemia, dysfunkcje tarczycy, zespół Cushinga, guzy wydzielające androgeny) PCOS diagnozuje się u kobiet, u których występują co najmniej dwie z poniższych cech (2):
– cykle bezowulacyjne/wydłużenie cyklu miesiączkowego,
– hiperandrogenizm,
– policystyczne jajniki widoczne w badaniu USG.
W przebiegu PCOS mogą występować nieregularne miesiączki, nadmierne owłosienie ciała, trądzik, łysienie androgenne (typu męskiego), a także trudności z zajściem w ciążę. Ten ostatni wymieniony problem można zaklasyfikować nie tylko do objawów, ale i konsekwencji zespołu policystycznych jajników. Bardzo często to właśnie niemożność zajścia w ciążę prowadzi do zdiagnozowania choroby.
Około 50% kobiet z PCOS jest otyłych, a insulinooporność i hiperinsulinemia występują nawet u 70% pacjentek (3). U 30-40% zdiagnozowanych kobiet stwierdza się nieprawidłową tolerancję glukozy wywołaną insulinoopornością, czego konsekwencją może być cukrzyca. Szacuje się, że 10% kobiet rozwinie cukrzycę typu 2 przed 40. rokiem życia (4). Nieprawidłowa tolerancja glukozy pojawia się 3 razy częściej w przypadku otyłości pacjentek (3). Hiperinsulinemia może przyczyniać się do nasilania wydzielania androgenów, zakłócających folikulogenezę i cykliczność miesiączkowania.
Leczenie zaleca się w zależności od celu terapeutycznego. Jeżeli pacjentka nie planuje zajścia w ciążę i jej głównym problemem są nieregularne cykle miesiączkowe oraz skórne objawy hiperandrogenizacji, w terapii używa się najczęściej dwuskładnikowych tabletek antykoncepcyjnych. Stosuje się także leki zmniejszające lub hamujące działanie androgenów, takie jak octan cyproteronu, spironolakton bądź flutamin. Drugą grupę pacjentek stanowią kobiety w wieku 25-40 lat, mające trudności z zajściem w ciążę. Używają one leków pobudzających jajeczkowanie, np. cytrynianu klomifenu. Zarówno w pierwszej, jak i w drugiej grupie wdraża się często metforminę, która może zmniejszyć masę ciała, insulinooporność oraz stężenie testosteronu, a także przywrócić regularne miesiączkowanie i jajeczkowanie. Trzecia grupa to kobiety w okresie poprzedzającym klimakterium. W ich przypadku dochodzi do nadmiernych krwawień miesiączkowych, spowodowanych rozrostem endometrium. W takiej sytuacji zaleca się stosowanie leków zmniejszających wydzielanie androgenów. Efektywność leczenia zależy od normalizacji poziomu tych hormonów (3).
Surowce zielarskie potencjalnie skuteczne w terapii PCOS
Kobietom z PCOS szczególnie zaleca się zbilansowaną dietę oraz aktywny tryb życia. Coraz więcej publikowanych doniesień naukowych wskazuje także na rolę fitoterapii w leczeniu tego schorzenia. Do surowców roślinnych, które mogą okazać się pomocne, należą w szczególności:
– ekstrakt z owoców palmy sabal – stosowany głównie z uwagi na działanie antyandrogenne (5),
– ekstrakt z korzenia piwonii białej – surowiec stosowany w wielu recepturach Tradycyjnej Medycyny Chińskiej jako składnik mieszanek ziołowych, zalecanych przy PCOS. Redukuje nadprodukcję testosteronu (6). Prócz zmniejszenia poziomu testosteronu wolnego i całkowitego, poprawiał także cykliczność owulacji (2, 7). W licznych publikacjach podkreśla się rolę tego surowca w leczeniu chorób autoimmunizacyjnych. W 1998 roku Chińska Agencja Leków i Żywności zezwoliła na wprowadzenie na rynek preparatów z korzeniem piwonii jako produktów modyfikujących przebieg chorób reumatoidalnych (8, 9),

Powyżej zamieściliśmy fragment artykułu, do którego możesz uzyskać pełny dostęp.
Mam kod dostępu
  • Aby uzyskać płatny dostęp do pełnej treści powyższego artykułu albo wszystkich artykułów (w zależności od wybranej opcji), należy wprowadzić kod.
  • Wprowadzając kod, akceptują Państwo treść Regulaminu oraz potwierdzają zapoznanie się z nim.
  • Aby kupić kod proszę skorzystać z jednej z poniższych opcji.

Opcja #1

19

Wybieram
  • dostęp do tego artykułu
  • dostęp na 7 dni

uzyskany kod musi być wprowadzony na stronie artykułu, do którego został wykupiony

Opcja #2

49

Wybieram
  • dostęp do tego i pozostałych ponad 7000 artykułów
  • dostęp na 30 dni
  • najpopularniejsza opcja

Opcja #3

119

Wybieram
  • dostęp do tego i pozostałych ponad 7000 artykułów
  • dostęp na 90 dni
  • oszczędzasz 28 zł
Piśmiennictwo
1. Szczuko M, Skowronek M, Zapałowska-Chwyć M i wsp. Quantitative assessment of nutrition in patients with polycystic ovary syndrome (PCOS). Roczniki Państw Zakł Hig 2016; 67(4):419-26.
2. Arentz S, Abbott J, Smith C i wsp. Herbal medicine for the management of polycystic ovary syndrome (PCOS) and associated oligo/amenorrhoea and hyperandrogenism; a review of the laboratory evidence for effects with corroborative clinical findings. Complement Alternat Med 2014; 14:511.
3. Gajewski P (red.). Interna Szczeklika. Med Prakt 2015; 1364.
4. Kuligowska-Jakubowska M, Dardzińska J, Rachoń D. Disorders of carbohydrate metabolism in women with polycystic ovary syndrome (PCOS). Diabetol Klin 2012; 1(5):185-95.
5. Grant P, Ramasamy S. An update on plant derived anti-androgens. Intern J Endocrinol Metabol 2012; 10(2):497-502.
6. Liao WT, Su CC, Lee MT i wsp. Integrative Chinese herbal medicine therapy reduced the risk of type 2 diabetes mellitus in patients with polycystic ovary syndrome: A nationwide matched cohort study. J Ethnopharmacol 2019; 243:112091.
7. Hywood A, Bone K. Phytotherapy for Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS). Mediherb; Phytotherapist Perspective 2004; 46.
8. He D, Dai S. Anti-inflammatory and immunomodulatory effects of Paeonia Lactiflora Pall., a Traditional Chinese Herbal Medicine; Frontiers in Pharmacology 2011; 2:10.
9. Jiang H, Li J, Wang S i wsp. Total glucosides of paeony: A review of its phytochemistry, role in autoimmune diseases, and mechanisms of action. J Ethnopharmacol 2020; 258:112913.
10. Armanini D, Castello R, Scaroni C i wsp. Treatment of polycystic ovary syndrome with spironolactone plus licorice. Europ J Obstetrics Gynecol Reproduc Biol 2007; 131:61-7.
11. Yang H, Kim HJ, Pyun BJ i wsp. Licorice ethanol extract improves symptoms of polycytic ovary syndrome in Letrozole-induced female rats. Integrative Med Res 2018; 7:264-70.
12. Wang J, Anderson R, Graham 3rd GM i wsp. The effect of cinnamon extract on insulin resistance parameters in polycystic ovary syndrome: a pilot study. Fertility and Sterility 2007; 88(1):240-3.
13. Ainehchi N, Farshbaf-Khalili A i wsp. The effect of herbal medicine supplementation on clinical and para-clinical outcomes in women with PCOS: A Systematic Review and Meta-analysis. Intern J Women’s Health Reproduction Sci 2019; 7(4):423-33.
14. Kort D, Lobo R. Preliminary evidence that cinnamon improves menstrual cyclicity in women with polycystic ovary syndrome: a randomized controlled trial. Am J Obstetrics Gynecol 2014; 211:487.e1-6.
15. Grzeszczak W. Alternatywne metody leczenia chorych w stanie przedcukrzycowym (berberyna, liście banaby, chrom). Choroby Cywilizacyjne w praktyce lekarskiej, Kardiologia i Diabetologia 2017 (Sierpień); nr 11.
16. Błecha K, Wawer I. Profilaktyka zdrowotna i fototerapia. BONIMED 2019.
17. Takahashi K, Kitao M. Effect of TJ-68 (shakuyaku-kanzo-to) on polycystic ovarian disease. Intern J Fertility Menopausal Studies 1994; 39(2):69-76.
18. Ushiroyama T, Ikeda A, Sakai M i wsp. Effects of unkei-to, an herbal medicine, on endocrine function and ovulation in women with high basal levels of luteinizing hormone secretion. J Reproductive Med 2001; 46(5):451-6.
19. Arentz S, Smith C, Abbott J i wsp. Combined lifestyle and herbal medicine in overweight women with Polycystic Ovary Syndrome (PCOS): a randomized controlled trial. Phytother Res 2017; 31:1330-40.
20. WHO Traditional Medicine Strategy 2014-2023; World Health Organization; 2013. Available online: https://www.who.int/publications/i/item/9789241506096 (accessed on 1 October 2021).
otrzymano: 2021-10-15
zaakceptowano do druku: 2021-11-05

Adres do korespondencji:
*lek. med. Krzysztof Błecha
Centrum Ziołolecznictwa Ojca Grzegorza Sroki
ul. Stawowa 23, 34-300 Żywiec
tel.: +48 (33) 861-86-71
e-mail: KB@bonimed.pl

Postępy Fitoterapii 4/2021
Strona internetowa czasopisma Postępy Fitoterapii