Streszczenie
Sposób leczenia przetok odbytu, szczególnie wysokich, skomplikowanych, od lat wywołuje dyskusje i kontrowersje. Pojawiają się liczne doniesienia i algorytmy leczenia przetok, często ze sobą sprzeczne.
W pierwszej części artykułu autorzy dokonali przeglądu najciekawszych doniesień dotyczących leczenia przetok odbytu z ostatnich 2 lat. Druga część poświęcona jest omówieniu wytycznych Europejskiego Towarzystwa Chirurgów Kolorektalnych z 2023 roku dotyczących diagnostyki i leczenia ropni i przetok odbytu. Uzupełnienie stanowi autorski komentarz praktyczny.
W podsumowaniu zwrócono uwagę na fakt, że żadna z aktualnych prac nie zawiera zaleceń dotyczących kontroli pooperacyjnych po operacjach przetok. Jest to ważny element leczenia pacjenta z przetoką, w dużym stopniu pozwalający zapobiec nawrotom choroby. Większość rekomendacji jest spójnych z wydanymi w ostatnich latach, jakkolwiek kilka zaleceń jest nowatorskich.
Autorzy zachęcają do śledzenia aktualnego postępu wiedzy w pojawiających się corocznie Wytycznych Kolorektalnych Towarzystw Naukowych, zwracając jednak uwagę, że należy dostosowywać zalecenia do możliwości danego ośrodka oraz przy wyborze metody leczenia brać pod uwagę własne doświadczenia zawodowe.

Summary
The treatment of anal fistulas, high complicated ones in particular, has been generating debate and controversy for years. Many reports and algorithms for the treatment of fistula-in-ano, often contradicting each other, have been published.
The first part of the article is a review of the most interesting reports on the management of anal fistula published in the last 2 years. The second part discusses the 2023 guidelines of the European Society of Coloproctology for the diagnostic and therapeutic management of anal abscess and fistula. This section includes our practical commentary.
It was concluded that none of the recent papers offers recommendations for postoperative follow-up in anal fistula, although this is an important element of the management of patients with anal fistula, which largely allows for preventing recurrence. Most recommendations are consistent with those published in recent years, although there are a few novel propositions.
We encourage keeping up with current advances in the annual Guidelines of Colorectal scientific societies, noting, however, that the recommendations should be tailored to the capabilities of the individual centres, whose professional experience should be considered when choosing the therapeutic strategy.