Artykuły w Czytelni Medycznej o SARS-CoV-2/Covid-19

Chcesz wydać pracę doktorską, habilitacyjną czy monografię? Zrób to w Wydawnictwie Borgis – jednym z najbardziej uznanych w Polsce wydawców książek i czasopism medycznych. W ramach współpracy otrzymasz pełne wsparcie w przygotowaniu książki – przede wszystkim korektę, skład, projekt graficzny okładki oraz profesjonalny druk. Wydawnictwo zapewnia szybkie terminy publikacji oraz doskonałą atmosferę współpracy z wysoko wykwalifikowanymi redaktorami, korektorami i specjalistami od składu. Oferuje także tłumaczenia artykułów naukowych, skanowanie materiałów potrzebnych do wydania książki oraz kompletowanie dorobku naukowego.

Poniżej zamieściliśmy fragment artykułu. Informacja nt. dostępu do pełnej treści artykułu tutaj
© Borgis - Nowa Stomatologia 2/2002, s. 93-95
Ewa Borys, Renata Stawicka-Wychowańska, Maciej Nowak
Diagnozowanie grzybicy jamy ustnej przy pomocy testów Candida ID firmy Bio-Merieux
Diagnosis of the oral cavity candidosis with Bio-merieux candida id test
z Zakładu Chorób Błony Śluzowej i Przyzębia Instytutu Stomatologii Akademii Medycznej w Warszawie
Kierownik Zakładu: prof. dr hab. Renata Górska
Kandydoza należy do zakażeń wywołanych przez wiele różnych gatunków grzybów z rodzaju Candida. Candida albicans jest gatunkiem najczęściej odpowiedzialnym za powstawanie kandydozy w jamie ustnej u ludzi. Zakażenia te mogą być także wywoływane przez inne gatunki grzybów, rzadziej spotykanych, takich jak: C. tropikalis, C. parapsilosis, C. crusei oraz C. glabrata (2, 5, 6).
Drożdżaki z rodzaju Candida, a zwłaszcza C. albicans występują u 40-80% zdrowych ludzi i należą do saprofitycznej flory jamy ustnej, przewodu pokarmowego i narządów płciowych (3, 8, 9).
W związku z powszechnym występowaniem C. albicans trudne jest określenie kiedy i dlaczego mikroorganizm ten może stać się patogenem chorobotwórczym. Samo wyizolowanie kolonii C. albicans z materiału klinicznego nie jest jednoznaczne ze stwierdzeniem jego patogenności, której pojawienie się jest związane z konwersją drobnoustroju do formy pseudomycelialnej (strzępkowej, grzybniowej), lub za jej wyznacznik przyjmuje się masywność wzrostu kolonii (5, 6, 7). Z punktu widzenia lekarza praktyka, najistotniejszym jest aspekt kliniczny. W tym kontekście drobnoustrój, który wywołał w organizmie określone zmiany kliniczne lub inne subiektywne objawy zapalenia najprawdopodobniej odgrywa rolę patogenu.
W jamie ustnej występują następujące postacie kliniczne kandydozy: ostra rzekomobłoniasta, przewlekła rzekomobłoniasta, ostra zanikowa, przewlekła zanikowa, przewlekła śluzowo-skórna, przewlekła hiperplastyczna oraz zapalenie kątów ust (5, 8, 9).
Czynniki predysponujące, które mogą mieć istotny wpływ na zakażenie drożdżakami, można podzielić na czynniki niezależne od drobnoustroju, związane z organizmem żywiciela i determinanty chorobotwórczości zależne od gatunku C. albicans (tab. 1).
Tabela 1. Czynniki predysponujące, które mogą mieć istotny wpływ na zakażenie drożdżakami.
A. Czynniki związane z organizmem żywiciela
  • Uszkodzona bariera nabłonkowa 
    - oparzenia 
    - brak dostępu powietrza 
    - ciała obce
     - cytostatyki
     - antybiotyki
     - narażenie na kontakt z wodą/maceracja
     - cewniki założone na stałe
     - zwiększone pH soku żołądkowego
     - napromieniowanie
     - rany
     - brak dostępu powietrza
     - ciała obce
     - antybiotyki
  • Zaburzenia ogólnoustrojowe
     - cukrzyca
     - niedoczynność tarczycy
     - poliendokrynopatie
     - niedożywienie
     - niedobór żelaza
     - niedobór biotyny
     - niedoczynność nadnerczy
     - niedoczynność przytarczyc
     - ciąża
     - zespoły złego wchłaniania
  • Zaburzenia dotyczące neutrofili i makrofagów
     - neuropenia
    - leukopenia 
    - agranulocytoza 
    - Acrodermatitis Entheropatica 
    - niedobór mieloperoksydazy 
    - przewlekła choroba ziarniniakowa
  • Zaburzenia odporności (pierwotne i nabyte) 
    - aglezja grasicy i tkanki chłonnej 
    - niedorozwój grasicy 
    - zespół nadmiaru IgE 
    - zespół nabytego niedoboru odporności 
    - ciężki, złożony niedobór odporności 
    - przewlekła kandydoza śluzowo-skórna
  • Nowotwory i choroby krwi 
    - białaczka 
    - grasiczak 
    - chłoniaki 
    - zaawansowany rak
  • Leki i inne działania lecznicze 
    - antybiotyki 
    - kolchicyna 
    - cytostatyki
    - napromieniowanie 
    - kortykosteroidy 
    - fenylobutazon 
    - antymetabolity 
    - immunosupresja
B. Czynniki związane z cechami drobnoustroju (determinanty)
  • adherencja, czyli przyleganie do komórek gospodarza i substancji białkowych w przestrzeni międzykomórkowej (fibronektyny, kolagenu, lamininyora z fibryny). Z badań wynika, że czynnik ten odgrywa jedną z wiodących ról w patogenezie.
  • enzymy hydrolityczne 
    Grzyby wydzielają do środowiska enzymy odpowiedzialne za katalizowanie reakcji hydrolizy określane ogólnie jako hydrolazy. Wyróżnia się: esterazy, glikozydazy, peptydazy, enzymy hydrolizujące wiązania C-N. Proteinaza kwaśna (asparginowa) ułatwia pokonanie barier keratynowych naskórka i stanowi ogólnie uznany czynnik wirulencji. Tak więc, błony komórkowe organizmu są obiektem "enzymatycznego ataku" enzymów hydrolitycznych produkowanych przez C. albicans.
  • właściwości hydrofobowe (tworzenie agregatów złożonych z dużej liczby blastosporów) co przyczynia się do większej zdolności przylegania grzybów do różnych powierzchni
  • wymiany fenotypowe
    Szczepy C. albicans i C. tropicalis charakteryzują się dużą częstotliwością dziedzicznych odwracalnych zmian fenotypowych dotyczących morfologii komórki. Dzięki zdolności dokonywania szybkich zmian fenotypowych szczepy te z łatwością przystosowują się do zmiennych warunków otoczenia.
Cel pracy
Celem pracy było określenie jak często wstępna diagnoza, oparta na dokładnym wywiadzie oraz badaniu przedmiotowym, jest zgodna z wynikiem badania mykologicznego, przeprowadzonego w gabinecie stomatologicznym oraz zweryfikowanego kolejnym badaniem, w specjalistycznej pracowni mykologicznej.
Materiały i metody

Powyżej zamieściliśmy fragment artykułu, do którego możesz uzyskać pełny dostęp.

Płatny dostęp tylko do jednego, POWYŻSZEGO artykułu w Czytelni Medycznej
(uzyskany kod musi być wprowadzony na stronie artykułu, do którego został wykupiony)

Aby uzyskać płatny dostęp do pełnej treści powyższego artykułu wraz z piśmiennictwem , należy wprowadzić kod:

Kod (cena 15 zł za 7 dni dostępu) mogą Państwo uzyskać, przechodząc na tę stronę.
Wprowadzając kod, akceptują Państwo treść Regulaminu oraz potwierdzają zapoznanie się z nim.

 

 

Płatny dostęp do wszystkich zasobów Czytelni Medycznej

Aby uzyskać płatny dostęp do pełnej treści powyższego artykułu wraz z piśmiennictwem oraz WSZYSTKICH około 7000 artykułów Czytelni, należy wprowadzić kod:

Kod (cena 35 zł za 30 dni dostępu) mogą Państwo uzyskać, przechodząc na tę stronę.
Wprowadzając kod, akceptują Państwo treść Regulaminu oraz potwierdzają zapoznanie się z nim.

Nowa Stomatologia 2/2002
Strona internetowa czasopisma Nowa Stomatologia