Ponad 7000 publikacji medycznych!
Statystyki za 2021 rok:
odsłony: 8 805 378
Artykuły w Czytelni Medycznej o SARS-CoV-2/Covid-19

Poniżej zamieściliśmy fragment artykułu. Informacja nt. dostępu do pełnej treści artykułu tutaj
© Borgis - Anestezjologia Intensywna Terapia 4/2002, s. 308-311
10. Kongres Europejskiego Towarzystwa Anestezjologów i 24. Kongres Europejskiej Akademii Anestezjologii – EUROANAESTHESIA 2002 – Nicea.
Sprawozdanie
10 Kongres Europejskiego Towarzystwa Anestezjologów ESA i 24 Kongres Europejskiej Akademii Anestezjologii EAA – EUROANAESTHESIA odbywał się w Nicei w dniach od 6 do 9 kwietnia br. w nowoczesnym Centrum Akropolis. Otwarcia dokonali: Prezydent Europejskiego Towarzystwa Anestezjologów, prof. Pierre Coriat, Prezydent Europejskiej Akademii Anestezjologii, prof. Hugo van Aken oraz przewodniczący Komitetu Organizacyjnego Kongresu – prof. Dominique Grimaud.
Według słów prof. Coriata nowa formuła kongresów anestezjologicznych ma wielorakie cele.
1. Umożliwienie spotkań anestezjologów reprezentujących wszystkie państwa europejskie i pozostałej części świata; ponad 4000 uczestników obecnego Kongresu stanowi bowiem 10% naszego Towarzystwa Europejskiego.
2. Przedstawienie własnych osiągnięć, co stanowi inspirację do dalszych prac i badań, pobudza kreatywność, umożliwia wymianę doświadczeń.
3. Edukację poprzez wykłady wiodące, warsztaty i kursy odświeżające.
4. Partnerstwo przemysłowe.
5. Rekreację i kontakty towarzyskie.
Dożywotnie honorowe członkostwo European Society of Anaesthesiologists nadano doktor Magnie Andreen Sachs, pierwszej przewodniczącej Towarzystwa, której rola w tym okresie była niezwykle trudna; dzięki jej ofiarnej działalności ogarnęło ono cała Europę, zrzeszając tysiące członków. Honorowym członkiem European Academy of Anaesthesiology został profesor Michael Vickers, nie tylko wybitny anestezjolog, ale również pianista i kierownik grupy muzycznej,
Jednym z najważniejszych elementów uroczystej ceremonii inauguracyjnej stała się znakomita prelekcja profesora Michela Lazduńskiego, dyrektora Instytutu Farmakologii Molekularnej i Komórkowej, Członka Francuskiej Akademii Nauk i Akademii Europejskiej, prezesa Francuskiego Komitetu Koordynacyjnego Nauk Biologicznych. Wykład „Wiedza a społeczeństwo” poświęcony był biologii molekularnej i jej wpływowi na rozwój wiedzy o świecie roślin, zwierząt i o człowieku. W drugiej połowie ubiegłego XX wieku nastąpił ogromny rozwój biologii molekularnej, przez co zmieniło się nasze rozeznanie fizjologii, patologii i istoty życia. Lata 70. to okres powstawania nowych antybiotyków, poznanie neuroprzekaźników, różnicowanie wirusów i początki inżynierii genetycznej. W latach 80. poznano strukturę przekaźników wewnątrzkomórkowych i neurotransmiterów, onkogenów, cytokin, dokonano rekombinowanej biosyntezy hormonów, cytokin, enzymów. Powstały wtedy stosowane klinicznie rekombinowana insulina, hormon wzrostu, płytkowy czynnik krzepnięcia. Stworzono molekularne podstawy procesów bioelektrycznych, wykazano znaczenie genów dla rozwoju osobniczego, oraz chorób przekazywanych za ich pośrednictwem. W latach 90. biologia molekularna zyskała powszechne znaczenie. Dokonano mutagenezy sterowanej, modyfikacji genowej roślin, poznano proces apoptozy i związanych z nią genów. W tym okresie datują się początki poznania sekwencji genomu, złożonych manipulacji na układzie nerwowym. Wykazano zależność genetyczną choroby Alzheimera, Creutzfelda-Jacoba. W 2000 r. rozszyfrowano genom ludzki. Okazało się, że prymitywny robak o długości 1 cm ma 8 000 genów, wysoko zorganizowana muszka owocowa – 15 000, a człowiek, istota świadoma, rozumna i twórcza, zaledwie 30 000. Wciąż nie udaje się wyjaśnić, w jaki sposób przy tak niewielkiej międzygatunkowej różnicy liczby genów powstała tak olbrzymia różnica liczby neuronów.
Dzięki biologii molekularnej, na podstawie ustalenia genomu, można wytwarzać szczepionki przeciwko bakteriom patogennym; ma to ogromne znaczenie dla krajów słabo rozwiniętych. Wykazano, że kanały potasowe K+ dla których wykryto 73 geny, grają największą rolę w procesach elektrycznych układu nerwowego. Są najprawdopodobniej odpowiedzialne za działanie środków anestetycznych lotnych – otwarcie kanału stwarza stan hiperpolaryzacji komórki, co sprawia, że staje się ona nieaktywna i niewrażliwa na bodźce. Spolaryzowana komórka nie wydziela jednego z podstawowych przekaźników nerwowych – glutaminianu. Hiperpolaryzacja dotyczy również styku pozakomórkowego, gdzie zablokowana zostaje reakcja na glutaminian.
Nową dziedziną wiedzy stała się farmakogenomika: analiza genetyczna umożliwia zsyntetyzowanie leków celowanych na określone choroby. Znajomość genów odpowiedzialnych za schorzenia, np. cukrzycę, nadciśnienie tętnicze, depresję może pozwoli na stworzenie środków farmakologicznych, które zapobiegną rozwojowi patologii.
Ale...
– gdyby przed laty znano geny i ich rolę w powstawaniu chorób możliwe, że nie byłoby w farmakopei preparatów naparstnicy, nitrogliceryny i nitratów,
– terapia genowa jest w znacznej mierze terapią wbrew rozsądkowi,
– wszczepienie nowego lub zmodyfikowanego genu może wyzwolić reakcję odrzucenia,
– ksenotransplanty – narządy, tkanki, komórki zwierzęce mogą stworzyć ryzyko pandemii wywołanej przez człowieka wskutek rozprzestrzenienia wirusów.
Nasuwa się coraz więcej wątpliwości:
– czy globalizacja nauki będzie równocześnie globalizacją etyki?
– czy rzeczywiście komórki macierzyste stanowić będą eldorado medycyny, skoro istnieją różnice wynikające choćby z ich wieku: kilka godzin, dni, czy tygodni?
– czy klonowanie komórek, które mają być wszczepione nie prowadzi prostą drogą do klonowania człowieka?
– czy pozyskiwanie komórek embrionalnych jest właściwe z punktu widzenia prawa, etyki, religii, medycyny, zwłaszcza że wiadomo, iż najlepsze są komórki 5-dniowe?
– czy mnogość typów komórek embrionalnych (około 200) i ich szybkie mnożenie się zapewni właściwą plastyczność po wszczepieniu?
Swój, jakże nietypowy i budzący wiele refleksji wykład, zakończył profesor Lazdunski pytaniem: „Jakie znaczenie ma w nauce wolność osobista – wolność podejmowania decyzji i determinizm w ich realizacji? Czy nasze poczucie wolności w podejmowaniu decyzji o znaczeniu moralnym nie jest iluzoryczne?
Część oficjalną zakończył wspaniały film „20 000 godzin podmorskich” zrealizowany z niepowtarzalnym artyzmem przez Alberta Falco, doktora oceanografii, współpracownika Jeana Cousteau i dowódcę jego sławnego statku badawczego, poświęcony znaczeniu świata podwodnego, jego potędze, bogactwie, wrażliwości i destrukcyjnemu działaniu człowieka. Surrealistyczne zdjęcia przechodzące stopniowo w sekwencje realne wzbudzały zachwyt i niepokój. Pokaz nagrodzono długotrwałą owacją.
Program naukowy obrad był bardzo rozległy, uwzględniał każdą dziedzinę medycyny klinicznej i doświadczalnej, z jaką styka się anestezjolog. Zorganizowany był w postaci sympozjów tematycznych, konferencji organizowanych przez firmy sponsorujące Kongres, warsztatów, sesji plakatowych, prezentacji tematów wolnych oraz kursów „odświeżających”.
Wiodącymi tematami kongresu były:
1) medycyna poparta dowodami; jakość i bezpieczeństwo – statystyka – archiwizacja i gromadzenie danych – badania wieloośrodkowe – rejestracja przebiegu znieczulenia, opieki pooperacyjnej, leczenia osób w stanie ciężkim;
2) anestezja ambulatoryjna – nowe leki i techniki – chory problemowy;
3) monitorowanie: wyposażenie, komputeryzacja – ocena głębokości znieczulenia – elektroniczne wspomaganie anestezjologa;
4) układ krążenia: badania kliniczne i doświadczalne – ocena przedoperacyjna – ochrona przed stresem;
5) układ oddechowy – ocena przedoperacyjna – monitorowanie – pooperacyjna terapia tlenowa;
6) przetaczanie krwi i hemostaza – krew allogeniczna – hemodilucja: patofizjologia i ograniczenia;
7) neuroanestezja – techniki i leki – mózg a uraz – ochrona mózgu – przetaczanie płynów;
8) znieczulenie miejscowe i regionalne – zmory znieczulenia przewodowego: techniki, sprzęt, leki – hibernacja – blokady obwodowe ciągłe – obawy i zakazy: zaburzenia krzepnięcia, leki przeciwzakrzepowe;

Powyżej zamieściliśmy fragment artykułu, do którego możesz uzyskać pełny dostęp.
Mam kod dostępu
  • Aby uzyskać płatny dostęp do pełnej treści powyższego artykułu albo wszystkich artykułów (w zależności od wybranej opcji), należy wprowadzić kod.
  • Wprowadzając kod, akceptują Państwo treść Regulaminu oraz potwierdzają zapoznanie się z nim.
  • Aby kupić kod proszę skorzystać z jednej z poniższych opcji.

Opcja #1

19

Wybieram
  • dostęp do tego artykułu
  • dostęp na 7 dni

uzyskany kod musi być wprowadzony na stronie artykułu, do którego został wykupiony

Opcja #2

49

Wybieram
  • dostęp do tego i pozostałych ponad 7000 artykułów
  • dostęp na 30 dni
  • najpopularniejsza opcja

Opcja #3

119

Wybieram
  • dostęp do tego i pozostałych ponad 7000 artykułów
  • dostęp na 90 dni
  • oszczędzasz 28 zł
Anestezjologia Intensywna Terapia 4/2002

Pozostałe artykuły z numeru 4/2002: